７月１日から水曜日　土曜日の午後診療を開始して２か月が経過しました。
同時に内視鏡検査の検査枠を増やしております。
胃カメラについては月火木金は午前５名　午後４名
水土は午前４名　午後３名の検査枠を確保できました。
また大腸カメラと大腸CTについては月火木金は５名　水土は４名の検査枠を確保できました。
本日９月１日から胃カメラと大腸カメラの予約をオンラインで受け付けることにしました。
アイチケットのページから予約できるようになります。
アイチケット広場
これまでは来院していただいて予約を取るか、当院の診療時間内に電話をかけていただいて予約を取っておりましたが、休日や夜間に予約を取ることができるようになります。
利便性がアップすると思いますので今後ともよろしくお願い致します。

注意事項
大腸カメラの方は予約日の三日前までには一度ご来院をお願いします。
ご来院がない場合はキャンセルとさせていただきます。
抗血栓薬を内服されている方と鎮静剤をご希望の方はこのシステムでは予約できません。
一度ご来院いただき、医師からの説明の上予約させていただきます。

院長

本日から診療時間が変更になっております。
月～金　9：00～12：30　14：30～18：00
土　　　9：00～12：30　14：00～17：00
となっております。
水曜日の午後と土曜日の午後はこれまで休診でしたが、診療を行っております。
また午後の診療を３０分繰り上げております。
水曜日と土曜日以外の日は２診体制となっております。
石井医師が着任して３か月たちますが、待ち時間が非常に短縮されており来院される患者様から多数のお褒めの言葉をいただいております。
今後も地域の皆様の健康のお役に立てるように改善を繰り返していきます。
今後ともよろしくお願い致します。

院長

6月1日（土）14：00～17：00で内覧会を行います。

4月から新たに就任した石井医師のご紹介と、新たに導入した内視鏡ＡＩをご覧いただきます。

新しく増築した診察室もご覧ください。

当日は胃がん・大腸がんのミニレクチャーを開催いたします。

ご予約は不要ですので、上記時間内にご自由にお越しください。

ご来院をお待ち致しております。

本日からいよいよ石井医師の診療が始まりました。
まだまだ慣れないことも多いと思いますが、徐々に力を発揮してくれるものと信じています。

二人医師体制になったのち当院として取り組みたいことがあります。
患者様にもご協力いただきたいことがあります。
当院は主治医制にしないようにしようと思っています。
二人の医師で診療の方針や判断の基準をしっかりとすり合わせて、どちらが診察しても同じ対応をするように心がけます。
また電子カルテを活用して患者様の情報を共有できるようにしていきます。
例え二人の医師に交代で診察を受けても、きちんと継続性のある診療を提供するようにしていきます。
”〇〇医師がかかりつけ”ではなく、”ふじわら内科クリニックがかかりつけ”と認識して頂けるとありがたいです。
もちろん患者様には医師を指名できるようにしますので、こちらで勝手に診察医を決めることはありません。
できれば上記のことをご理解いただき新任の石井先生を積極的に指名して頂けるとありがたいです。
私と石井先生の両方をよく知っていただき、患者様の方からも石井先生を当院の仲間として受け入れて頂けるとありがたいです。
石井先生が力を発揮できれば、ふじわら内科クリニック全体が地域の健康のためにさらに力を発揮できることにつながると信じています。

また７月１日から診療時間を変更いたします。
午前の診療時間は変更ありません。
午後の診療時間を３０分早めて１４：３０～１８：００とさせていただきます。
これまでは水曜日と土曜日の午後は診療していませんでしたが、水曜日と土曜日の午後も診療を開始いたします。
水曜の午後は他の平日と同様に１４：３０～１８：００とさせていただきます。
土曜日の午後は１４：００～１７：００とさせていただきます。
時間の変更に伴いご迷惑をお掛けいたしますが、さらに充実した診療を提供できるように努力していきます。
ご理解いただけますようよろしくお願い致します。

院長

今週の月曜日に新しい内視鏡がやってきました。
開院以来オリンパス社の内視鏡を使っていましたが、
近年フジフィルム社の内視鏡が急速に性能を高めています。
今回の更新はフジフィルム社製の内視鏡にしました。
診療所では少し性能を落とした廉価版の内視鏡を使用しているところが多いですが、
当院では大学病院や総合病院で使用している高性能の内視鏡を導入しました。
このことでたくさんの恩恵があります。
⓵画質がよくなった
　カメラのCCDとモニターの画素数が格段によくなっているのできれいな写真が撮れます。
⓶送気・送水・吸引が早くなった
　カメラには空気を送り込んだり吸い込んだりする小さな管が通っています。
　この管の径がわずかに広くなっているため、送気・送水・吸引が早くなりました。
　特に経鼻胃カメラの時には効果を実感します。
　患者さんにとっては検査が少しでも早く終わるため苦痛が軽くなる恩恵があると思います。
⓷特殊光観察ができるようになった
　NBI　BLI　LCIと呼ばれる特殊な光を当てることによって早期の癌を発見しやすくなる技術があります。
　今回の内視鏡にはこの技術が搭載されているため精度の高い検査を行うことができるようになります。
⓸拡大観察ができるようになった
　内視鏡の先端に顕微鏡と同じようなレンズが付いており、１３５倍まで拡大できます。
　病変の細かい表面構造や血管パターンを確認することができるようになりました。
　生検をして組織を確認する前に病変の悪性度をかなり正確に診断できるようになりました。
　これにより病変を発見した時に内視鏡で切除すべきかどうかの判断がより正確になります。
⓹二酸化炭素ガス送気を行えるようになった
　内視鏡を行う時には胃や大腸を空気で膨らませて観察します。
　観察後はできるだけ空気を抜いた状態にして検査を終えるのですが、
　全ての空気を抜いてしまう事はできません。
　このため検査後の膨満感がしばらく続くことになってしまっていました。
　これからは空気ではなく二酸化炭素ガスを送気して観察します。
　二酸化炭素ガスは非常に速やかに胃腸の中で消えていきます。
　検査終了後速やかに膨満感が消えていくと思います。

そして最も楽しみにしていることは内視鏡AIを４月に導入することです。
この技術はAIメディカルサービスというベンチャー企業が世界最先端で研究している技術です。
ガンが疑われる病変をカメラがとらえると、医師に病変の存在を知らせてくれます。
現在は平均的な専門医の診断力と比べても遜色ないレベルまで来ているようです。
そしてこれから数年間で人間の及ばないところまでレベルが上がると考えられています。
現在都市部の大学病院やがんセンターなど特殊な医療機関など国内４０施設にしかありません。
岡山県内には大学病院を含めても１台もありません。
当院は研究協力医療機関になりましたので岡山県第1号の内視鏡AIを受けられる医療機関になります。

４月には石井医師が着任し、５月には進行中の第２期増築工事が終わります。
新任の石井医師と内視鏡AIのお披露目となる内覧会を計画しています。
さらに高いレベルで地域医療に貢献できるようにこれからも努力を続けていきます。
これからも引き続きよろしくお願い致します。

院長

AIメディカルサービス　ホームページ
内視鏡AI　サイエンスZERO

昨年10月に行いました外来患者様アンケートは１０６０件のご回答をいただきました。
多数の回答をいただき誠にありがとうございました。
今後の医院運営にいかしていきたいと思います。
またコメントも多数いただきました。
全職員で目を通しております。
中には感激するほどうれしいコメントや身が引き締まるような厳しいコメントがありました。
全て大切な財産として、全員でしっかりと受け止めました。

直ちに対応できることは対応を開始しております。
また直ちに実行できないことも今後の課題として取り組んでいこうと思っています。
今回のアンケートの中からいくつかのコメントを紹介させていただきます。

お褒めの言葉を１６９件いただきました。
代表して４件紹介させていただきます。（全て原文まま）
① 先生の親切な、そして丁寧な説明と診察、看護師の方・受付の方の皆様が優しく丁寧で安心できます。特に先生には我が家・家族皆信頼し、少しの事でも先生へ（ふじわらへ）行って来たらといいます。良い医院に出会えて、皆が健康で過ごすことができるといいと思っています。これからも地域の良い医院でありますように。
→ありがたいお言葉をいただきありがとうございます。これからも期待に応え続けられるようにスタッフ一同成長していこうと考えております。これからもよろしくお願いします。

② 胃カメラ中、背中をさすって下さったり、声をかけてくれた看護師さん対応に感激した。検査を安心して受けられた。胃カメラの画像を見ながらの先生の説明がゆっくり丁寧にしてくれてよかった。
→お褒めの言葉をいただきありがとうございます。内視鏡検査は私たちが最も自信を持って提供している診療です。患者様の検査の不安を少しでも取り除くために様々な工夫をしています。また受けていただいた検査の結果をしっかり理解し、納得していただくことも検査の一部だと考えています。これからもよろしくお願いします。

③ 人、院内すべて清潔感があるように思う。
→お褒めの言葉をいただきありがとうございます。少しでも気持ちよく通院していただくために、午前と午後の診察終了後にスタッフ全員で１日に２回清掃（デスク上　床　椅子　トイレ　外のゴミ）しています。４か月ごとに専門の清掃業者に専門清掃（床ワックス　窓　換気扇　エアコン）を依頼しています。これからもよろしくお願いいたします。

④ 新しい待ち時間システムで、ネット予約すれば待ち時間が短縮されるようになったのは良かった。
→お褒めの言葉をいただきありがとうございます。待ち時間の改善に全力を挙げて取り組んでおります。まだネット予約を利用されていない方がおられます。ネットやスマホが苦手な方は電話でも順番予約ができるようになっております。詳細が知りたい方はスタッフにお問い合わせください。

ご要望の言葉を５６件いただきました。
代表して4件紹介させていただきます。（全て原文まま）
① 利用される患者様が多く、待ち時間が長いことがありますが、患者様が多いことは医師の信頼が大きいと思われます。日々患者様の利用日の少ない日時を知らせていただけたら幸いです。
→待ち時間が長くなってしまい、誠に申し訳ありません。待ち時間が短い時間帯は火曜日・金曜日の午後です。逆に待ち時間が長い時間帯は月曜日・水曜日・土曜日の午前です。この情報は院内の情報モニターでも見ていただけるようにしました。ご指摘いただきありがとうございました。
またH31年４月から常勤医師を招聘し勤務開始します。待ち時間がかなり改善されるのではないかと考えております。よろしくお願いします。

② ４人がけの椅子の奥側は座りにくいので、間隔を空けていただければ座りやすくなると思います。
→院内が込み合いまして、誠に申し訳ありません。待合の面積が限られておりまして、少しでも多くの方におかけ頂けるように現在の配置になっております。H３１年１月～５月に増築工事を行い、待合スペースを広げて快適にお待ちいただけるようにする予定です。ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いします。

③ 午後から診察する時、後から来た人がサーっと前に入るので、受付で一番の方はどなたですか？と声をかけてほしいと思います。
→患者様の来院順番の把握が十分にできておらず、誠に申し訳ありません。午前と同様に午後の診察開始前（開門２時４５分　診察開始３時）に順番待ちの記名用紙を準備しました。２時１５分に玄関前に出しております。ご指摘いただきありがとうございました。

④ 静かな音楽が流れているので、心静かに診察までの間待つことができる。診察室前の椅子に誰か座っていたら、診察内容を聞かれているのではと思う。
→診察内容が聞かれていないかご心配をおかけして誠に申し訳ありません。診察室前の椅子に長く座る方がいないように配慮いたします。また診察室前に消音機を設置しました。診察室内の声が聞き取りにくくなる装置です。これからもプライバシーの保護に努力していきます。ご指摘いただきありがとうございました。

これからも地域の健康を守るために努力を続けていきます。我々の努力と皆様のご協力によってよい診療が成り立つと思います。今後ともよろしくお願い致します。

院長